{"id":113581,"date":"2022-05-21T15:30:00","date_gmt":"2022-05-21T13:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/hemppedia.org\/?p=113581"},"modified":"2022-05-18T10:33:06","modified_gmt":"2022-05-18T08:33:06","slug":"en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/","title":{"rendered":"En pasientveiledning til CBD og medikamentinteraksjoner"},"content":{"rendered":"<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_57_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-white ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title ez-toc-toggle\" style=\"cursor: pointer\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\" role=\"button\"><label for=\"item-69f8cd886846f\" ><span class=\"\"><span style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #428bca;color:#428bca\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #428bca;color:#428bca\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input aria-label=\"Toggle\" aria-label=\"item-69f8cd886846f\"  type=\"checkbox\" id=\"item-69f8cd886846f\"><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#Hvordan_oppstar_CBD_-medikamentinteraksjoner\" title=\" Hvordan oppst\u00e5r CBD -medikamentinteraksjoner? \"> Hvordan oppst\u00e5r CBD -medikamentinteraksjoner? <\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#vanligste_CBD_-medikamentinteraksjoner\" title=\" vanligste CBD -medikamentinteraksjoner  \n \"> vanligste CBD -medikamentinteraksjoner  \n <\/a><ul class='ez-toc-list-level-3'><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#CBD_warfarin_samt_forskjellige_blodfortynnende_Jeg_blir_ofte_spurt_om_interaksjonene_som_kan_oppleves_med_blodtynnere_warfarin_ogsa_kalt_av_merkene_Coumadin_R_samt_Jantoven_R_Det_viktigste_problemet_med_Warfarins_interaksjon_med_THC_siden_bade_warfarin_og_THC_behandles_gjennom_enzymet_i_leveren_din_kalt_CYP2C9_Hvis_warfarin_og_THC_konkurrerer_med_dette_enzymet_for_a_behandle_nivaene_av_warfarin_kan_stige_og_oke_sjansen_for_blodning_Pasienter_som_tar_warfarin_bor_teste_blodet_INR_-nivaene_som_er_sjekket_etter_a_ha_tilsatt_cannabis_som_inneholder_THC_i_behandlingen_Selv_om_det_er_mulig_at_a_ta_store_mengder_CBD_sammen_med_warfarin_eller_andre_blodfortynnende_midler_kan_fore_til_en_negativ_interaksjon_er_faren_ikke_like_betydelig_fordi_enzymet_som_er_ansvarlig_for_metabolisering_av_CBD_CYP2C19_kan_vaere_distinkt_En_saksrapport_ble_imidlertid_publisert_som_demonstrerte_nodvendigheten_av_a_justere_dosen_av_warfarin_etter_begynnelse_og_gradvis_oke_CBD_til_en_veldig_hoy_dosering_3_Basert_pa_denne_studien_ma_de_som_tar_store_doser_CBD_i_forbindelse_med_warfarin_informere_legen_sin_og_teste_blodet_sitt_INR_I_min_praksis_har_jeg_ikke_sett_en_okning_i_INR_etter_at_pasientene_mine_har_tatt_CBD_I_tillegg_er_det_en_mulig_forbindelse_mellom_CBD_og_orale_antikoagulantia_som_Apixaban_og_Rivaroxaban_som_er_basert_pa_CYP3A-enzymet_og_P-GP-stromningstransportoren_som_kan_oke_sjansen_for_blodning_Selv_om_ingen_interaksjon_med_CBD_og_disse_medisinene_er_dokumentert_i_vitenskapelig_litteratur_ma_de_som_tar_disse_medisinene_og_store_doser_CBD_vaere_klar_over_blodning_og_blamerker_som_er_lett_a_behandle_4_Antiplatelet_-medikamentet_Clopidogrel_blir_transformert_til_sin_aktive_form_via_CYP2C19_og_i_mindre_mengder_CYP3A4_Dermed_kan_det_a_bruke_CBD_sammen_med_klopidogrel_forarsake_en_reduksjon_i_de_terapeutiske_effektene_av_klopidogrel_I_tillegg_kan_leger_bestemme_seg_for_a_se_etter_passende_respons_fra_blodplater_og_aggregering_Dette_samspillet_er_rent_teoretisk_og_det_er_ingen_casestudier_i_forskningslitteraturen_5_CBD_og_anfallsforstyrrelser_medisiner_Interaksjoner_mellom_medisiner_og_CBD_er_vanlig_blant_de_som_lider_av_anfall_spesielt_de_som_tar_hoye_doser_CBD_Nar_CBD_administreres_i_forbindelse_i_forbindelse_med_CBD_-blodnivaer_av_folgende_medisiner_kan_oke_Topiramate_Rufinamid_N-des-metylklobazam_en_aktiv_metabolitt_av_medikament_Clobazam_Zonisamid_Eslicarbazepine_Pasienter_som_kombinerer_CBD_sammen_med_anfallsmedisiner_valproic_acid_ma_vaere_klar_over_leverfunksjonen_deres_for_potensielle_problemer_CBD_og_statinkolesterolmedisiner_Statiner_er_en_av_de_vanligste_medisinerfamiliene_som_skal_vurderes_a_samhandle_med_CBD_siden_de_av_dem_blir_behandlet_gjennom_enzymet_CYP3A4_Kombinasjonen_av_CBD_sammen_med_statiner_kan_teoretisk_oke_mengden_statiner_i_kroppen_noe_som_oker_sjansen_for_uheldige_negative_effekter_Statiner_er_ogsa_mindre_kompatible_med_CBD_siden_statiner_er_kjent_for_a_produsere_sidesymptomer_som_er_typiske_og_lignende_symptomer_vi_behandler_ved_a_bruke_CBD_For_eksempel_kan_mange_statinmedisiner_utlose_problemer_med_hukommelse_muskelsmerter_og_tretthet_samt_muskelsvakhet_Siden_jeg_ser_et_betydelig_antall_pasienter_som_lider_av_kroniske_smerter_som_allerede_tar_den_maksimale_daglige_doseringen_av_statinmedisiner_diskuterer_jeg_ofte_alternative_behandlinger_med_legen_sin_for_eksempel_a_skifte_til_pravastatin_som_er_en_av_statinene_som_blir_behandlet_av_forskjellige_ruter_og_redusere_doseringen_av_statinet_som_for_oyeblikket_brukes_eller_inkludert_koenzym_Q10_for_a_redusere_de_potensielle_bivirkningene_av_statiner_CBD_og_erytromycin_og_azol_soppdrepende\" title=\" CBD, warfarin samt forskjellige blodfortynnende \n\n Jeg blir ofte spurt om interaksjonene som kan oppleves med blodtynnere, warfarin (ogs\u00e5 kalt av merkene Coumadin (R) samt Jantoven (R)). Det viktigste problemet med Warfarins interaksjon med THC siden b\u00e5de warfarin og THC behandles gjennom enzymet i leveren din kalt CYP2C9. Hvis warfarin og THC konkurrerer med dette enzymet for \u00e5 behandle niv\u00e5ene av warfarin kan stige og \u00f8ke sjansen for bl\u00f8dning. Pasienter som tar warfarin, b\u00f8r teste blodet INR -niv\u00e5ene som er sjekket etter \u00e5 ha tilsatt cannabis som inneholder THC i behandlingen.\n\n\n Selv om det er mulig at \u00e5 ta store mengder CBD sammen med warfarin eller andre blodfortynnende midler kan f\u00f8re til en negativ interaksjon, er faren ikke like betydelig fordi enzymet som er ansvarlig for metabolisering av CBD (CYP2C19) kan v\u00e6re distinkt. En saksrapport ble imidlertid publisert som demonstrerte n\u00f8dvendigheten av \u00e5 justere dosen av warfarin etter begynnelse og gradvis \u00f8ke CBD til en veldig h\u00f8y dosering. [3]\n\n\n Basert p\u00e5 denne studien, m\u00e5 de som tar store doser CBD i forbindelse med warfarin informere legen sin og teste blodet sitt INR. I min praksis har jeg ikke sett en \u00f8kning i INR etter at pasientene mine har tatt CBD.\n\n\n I tillegg er det en mulig forbindelse mellom CBD og orale antikoagulantia som Apixaban og Rivaroxaban, som er basert p\u00e5 CYP3A-enzymet (og P-GP-str\u00f8mningstransport\u00f8ren) som kan \u00f8ke sjansen for bl\u00f8dning. Selv om ingen interaksjon med CBD og disse medisinene er dokumentert i vitenskapelig litteratur, m\u00e5 de som tar disse medisinene og store doser CBD v\u00e6re klar over bl\u00f8dning og bl\u00e5merker som er lett \u00e5 behandle. [4]\n\n\n Antiplatelet -medikamentet Clopidogrel blir transformert til sin aktive form via CYP2C19 og, i mindre mengder, CYP3A4. Dermed kan det \u00e5 bruke CBD sammen med klopidogrel for\u00e5rsake en reduksjon i de terapeutiske effektene av klopidogrel. I tillegg kan leger bestemme seg for \u00e5 se etter passende respons fra blodplater og aggregering. Dette samspillet er rent teoretisk, og det er ingen casestudier i forskningslitteraturen. [5]\n\n CBD og anfallsforstyrrelser medisiner \n\n Interaksjoner mellom medisiner og CBD er vanlig blant de som lider av anfall, spesielt de som tar h\u00f8ye doser CBD. N\u00e5r CBD administreres i forbindelse i forbindelse med CBD -blodniv\u00e5er av f\u00f8lgende medisiner kan \u00f8ke:\n\n\n\n  Topiramate\n \n\n  Rufinamid\n \n\n  N-des-metylklobazam (en aktiv metabolitt av medikament Clobazam)\n \n\n  Zonisamid\n \n\n  Eslicarbazepine\n \n\n  Pasienter som kombinerer CBD sammen med anfallsmedisiner valproic acid, m\u00e5 v\u00e6re klar over leverfunksjonen deres for potensielle problemer.\n \n CBD og statinkolesterolmedisiner \n\n  Statiner er en av de vanligste medisinerfamiliene som skal vurderes \u00e5 samhandle med CBD siden de av dem blir behandlet gjennom enzymet CYP3A4. Kombinasjonen av CBD sammen med statiner kan teoretisk \u00f8ke mengden statiner i kroppen, noe som \u00f8ker sjansen for uheldige negative effekter. Statiner er ogs\u00e5 mindre kompatible med CBD siden statiner er kjent for \u00e5 produsere sidesymptomer som er typiske og lignende symptomer vi behandler ved \u00e5 bruke CBD. For eksempel kan mange statinmedisiner utl\u00f8se problemer med hukommelse, muskelsmerter og tretthet, samt muskelsvakhet.\n \n\n  Siden jeg ser et betydelig antall pasienter som lider av kroniske smerter som allerede tar den maksimale daglige doseringen av statinmedisiner, diskuterer jeg ofte alternative behandlinger med legen sin, for eksempel \u00e5 skifte til pravastatin, som er en av statinene som blir behandlet av forskjellige ruter og redusere doseringen av statinet som for \u00f8yeblikket brukes, eller inkludert koenzym Q10 for \u00e5 redusere de potensielle bivirkningene av statiner.\n \n CBD og erytromycin og azol soppdrepende \"> CBD, warfarin samt forskjellige blodfortynnende \n\n Jeg blir ofte spurt om interaksjonene som kan oppleves med blodtynnere, warfarin (ogs\u00e5 kalt av merkene Coumadin (R) samt Jantoven (R)). Det viktigste problemet med Warfarins interaksjon med THC siden b\u00e5de warfarin og THC behandles gjennom enzymet i leveren din kalt CYP2C9. Hvis warfarin og THC konkurrerer med dette enzymet for \u00e5 behandle niv\u00e5ene av warfarin kan stige og \u00f8ke sjansen for bl\u00f8dning. Pasienter som tar warfarin, b\u00f8r teste blodet INR -niv\u00e5ene som er sjekket etter \u00e5 ha tilsatt cannabis som inneholder THC i behandlingen.\n\n\n Selv om det er mulig at \u00e5 ta store mengder CBD sammen med warfarin eller andre blodfortynnende midler kan f\u00f8re til en negativ interaksjon, er faren ikke like betydelig fordi enzymet som er ansvarlig for metabolisering av CBD (CYP2C19) kan v\u00e6re distinkt. En saksrapport ble imidlertid publisert som demonstrerte n\u00f8dvendigheten av \u00e5 justere dosen av warfarin etter begynnelse og gradvis \u00f8ke CBD til en veldig h\u00f8y dosering. [3]\n\n\n Basert p\u00e5 denne studien, m\u00e5 de som tar store doser CBD i forbindelse med warfarin informere legen sin og teste blodet sitt INR. I min praksis har jeg ikke sett en \u00f8kning i INR etter at pasientene mine har tatt CBD.\n\n\n I tillegg er det en mulig forbindelse mellom CBD og orale antikoagulantia som Apixaban og Rivaroxaban, som er basert p\u00e5 CYP3A-enzymet (og P-GP-str\u00f8mningstransport\u00f8ren) som kan \u00f8ke sjansen for bl\u00f8dning. Selv om ingen interaksjon med CBD og disse medisinene er dokumentert i vitenskapelig litteratur, m\u00e5 de som tar disse medisinene og store doser CBD v\u00e6re klar over bl\u00f8dning og bl\u00e5merker som er lett \u00e5 behandle. [4]\n\n\n Antiplatelet -medikamentet Clopidogrel blir transformert til sin aktive form via CYP2C19 og, i mindre mengder, CYP3A4. Dermed kan det \u00e5 bruke CBD sammen med klopidogrel for\u00e5rsake en reduksjon i de terapeutiske effektene av klopidogrel. I tillegg kan leger bestemme seg for \u00e5 se etter passende respons fra blodplater og aggregering. Dette samspillet er rent teoretisk, og det er ingen casestudier i forskningslitteraturen. [5]\n\n CBD og anfallsforstyrrelser medisiner \n\n Interaksjoner mellom medisiner og CBD er vanlig blant de som lider av anfall, spesielt de som tar h\u00f8ye doser CBD. N\u00e5r CBD administreres i forbindelse i forbindelse med CBD -blodniv\u00e5er av f\u00f8lgende medisiner kan \u00f8ke:\n\n\n\n  Topiramate\n \n\n  Rufinamid\n \n\n  N-des-metylklobazam (en aktiv metabolitt av medikament Clobazam)\n \n\n  Zonisamid\n \n\n  Eslicarbazepine\n \n\n  Pasienter som kombinerer CBD sammen med anfallsmedisiner valproic acid, m\u00e5 v\u00e6re klar over leverfunksjonen deres for potensielle problemer.\n \n CBD og statinkolesterolmedisiner \n\n  Statiner er en av de vanligste medisinerfamiliene som skal vurderes \u00e5 samhandle med CBD siden de av dem blir behandlet gjennom enzymet CYP3A4. Kombinasjonen av CBD sammen med statiner kan teoretisk \u00f8ke mengden statiner i kroppen, noe som \u00f8ker sjansen for uheldige negative effekter. Statiner er ogs\u00e5 mindre kompatible med CBD siden statiner er kjent for \u00e5 produsere sidesymptomer som er typiske og lignende symptomer vi behandler ved \u00e5 bruke CBD. For eksempel kan mange statinmedisiner utl\u00f8se problemer med hukommelse, muskelsmerter og tretthet, samt muskelsvakhet.\n \n\n  Siden jeg ser et betydelig antall pasienter som lider av kroniske smerter som allerede tar den maksimale daglige doseringen av statinmedisiner, diskuterer jeg ofte alternative behandlinger med legen sin, for eksempel \u00e5 skifte til pravastatin, som er en av statinene som blir behandlet av forskjellige ruter og redusere doseringen av statinet som for \u00f8yeblikket brukes, eller inkludert koenzym Q10 for \u00e5 redusere de potensielle bivirkningene av statiner.\n \n CBD og erytromycin og azol soppdrepende <\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#CBD_og_antidepressiva\" title=\" CBD og antidepressiva \"> CBD og antidepressiva <\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#CBD_og_immunsuppressant_medisiner\" title=\" CBD og immunsuppressant medisiner \"> CBD og immunsuppressant medisiner <\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#CBD_og_glaukom\" title=\"\n  CBD og glaukom \n \">\n  CBD og glaukom \n <\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#Konsulter_legen_din_for_du_bruker_CBD\" title=\" Konsulter legen din f\u00f8r du bruker CBD \"> Konsulter legen din f\u00f8r du bruker CBD <\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/en-pasientveiledning-til-cbd-og-medikamentinteraksjoner\/#Referanser\" title=\" Referanser \"> Referanser <\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n<div class=\"kk-star-ratings kksr-auto kksr-align-left kksr-valign-top\"\n    data-payload='{&quot;align&quot;:&quot;left&quot;,&quot;id&quot;:&quot;113581&quot;,&quot;slug&quot;:&quot;default&quot;,&quot;valign&quot;:&quot;top&quot;,&quot;ignore&quot;:&quot;&quot;,&quot;reference&quot;:&quot;auto&quot;,&quot;class&quot;:&quot;&quot;,&quot;count&quot;:&quot;0&quot;,&quot;legendonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;readonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;score&quot;:&quot;0&quot;,&quot;starsonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;best&quot;:&quot;5&quot;,&quot;gap&quot;:&quot;4&quot;,&quot;greet&quot;:&quot;Rate post&quot;,&quot;legend&quot;:&quot;0\\\/5 - (0)&quot;,&quot;size&quot;:&quot;20&quot;,&quot;title&quot;:&quot;En pasientveiledning til CBD og medikamentinteraksjoner&quot;,&quot;width&quot;:&quot;0&quot;,&quot;_legend&quot;:&quot;{score}\\\/{best} - ({count})&quot;,&quot;font_factor&quot;:&quot;1.25&quot;}'>\n            \n<div class=\"kksr-stars\">\n    \n<div class=\"kksr-stars-inactive\">\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"1\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"2\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"3\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"4\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"5\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n    \n<div class=\"kksr-stars-active\" style=\"width: 0px;\">\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 4px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 20px; height: 20px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n                \n\n<div class=\"kksr-legend\" style=\"font-size: 16px;\">\n            <span class=\"kksr-muted\">Rate post<\/span>\n    <\/div>\n    <\/div>\n<p> Forskning har imidlertid bevist CBD som et sikkert stoff, men som med ny medisinering, m\u00e5 du s\u00f8rge for at det ikke forstyrrer andre medisiner.\n<\/p>\n<p>\n Cannabidiol (CBD) kan v\u00e6re en ekstremt kjent ingrediens i hamp som har mange helsemessige fordeler, som \u00e5 redusere betennelse og smerter etter trening og lette s\u00f8vnl\u00f8shet og forbedringer i hum\u00f8r, fokus og evnen til \u00e5 takle stress.\n<\/p>\n<p>\n Tallrike studier har bevist at CBD er trygt medikament som ikke er giftig og ikke for\u00e5rsaker noen skade. Det er ogs\u00e5 et stoff. CBDs sikkerhetsprofil CBD har blitt anerkjent av store helseorganisasjoner som Verdens helseorganisasjon (WHO) og har vist at den er godt tolerert av b\u00e5de dyr og mennesker, og har en lav risiko for \u00e5 for\u00e5rsake bivirkninger.\n<\/p>\n<p>\n Selv om CBD kan v\u00e6re trygt \u00e5 bruke sammen med mange andre medisiner, har det potensialet for \u00e5 skape problematiske interaksjoner med andre medisiner. Det meste av tiden samhandler CBD med andre medisiner gjennom levermetabolisme.\n<\/p>\n<p>\n I denne artikkelen skal jeg diskutere \u00e5rsakene til hvorfor og hvordan disse interaksjonene skjer og ogs\u00e5 beskrive de forskjellige klassene med medisiner som blir behandlet p\u00e5 samme m\u00e5te av leverenzymer som kroppen bruker for \u00e5 behandle CBD.\n<\/p>\n<p>\n De viktigste tingene \u00e5 huske p\u00e5 er:\n<\/p>\n<ul>\n<li>\n  CBD vil sannsynligvis ikke utl\u00f8se interaksjoner med medisiner i lave eller moderate doser som brukes av de fleste brukere av h\u00e5ndverksprodukter. Interaksjonene som er rapportert i vitenskapelig litteratur forekommer vanligvis i ekstremt store doser som brukes i kliniske studier for epilepsi s\u00e5 vel som andre lidelser. [1]\n <\/li>\n<li>\n  De viktigste medikamentinteraksjonene kan identifiseres ved \u00e5 sammenligne CYP450 metabolske veier brukt i metabolismen av CBD og andre stoffer.\n <\/li>\n<\/ul>\n<p>\n <b><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Hvordan_oppstar_CBD_-medikamentinteraksjoner\"><\/span> Hvordan oppst\u00e5r CBD -medikamentinteraksjoner? <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p> <\/b>\n<\/p>\n<p>\n Det er to typer interaksjoner mellom medikamenter som endrer metabolisme, absorpsjon og utskillelse av en eller begge stoffene (farmakokinetiske interaksjoner) s\u00e5 vel som de som er basert p\u00e5 mekanismene til virkningene av medisinene (farmakodynamiske interaksjoner). Fordi cannabinoider, som CBD har metabolske veier som deles med andre medisiner og deler lignende virkningsmekanismer til andre medisiner, er muligheten for interaksjoner der. Flertallet av interaksjoner som er klinisk relevante for CBD med andre medisiner er relatert til konkurranse innenfor leverveiene til leveren. Noen ganger gj\u00f8r kombinasjonen hvert medikament sterkere, gjennom \u00e5 bremse metabolismen og \u00f8ke niv\u00e5ene av medikamentet i kroppen. Alternativt kan hver redusere effekten av de andre ved \u00e5 \u00f8ke metabolismen til den andre. Begge kan for\u00e5rsake u\u00f8nskede bivirkninger.\n<\/p>\n<p>\n Av de mer enn 50 leverenzymer som omfatter CYP450 -enzymer som hjelper til med metaboliseringen av medikamenter, er to enzymer de viktigste som er ansvarlige for metaboliseringen av CBD: CYP3A4 og CYP2C19. \u00c5 kjenne disse enzymene kan hjelpe helsepersonellet ditt eller du \u00e5 bestemme den metabolske prosessen til et medikament og bestemme om en CBD-medikamentinteraksjon kan v\u00e6re mulig.\n<\/p>\n<p>\n Flertallet av CBD-medikamentinteraksjoner observert hos mennesker, og ogs\u00e5 i gnagerstudier, blitt for\u00e5rsaket av h\u00f8ye doser CBD som ikke er typiske for de fleste brukere, men de kan brukes under medisinsk tilsyn for behandling av anfall og andre alvorlige sykdommer.\n<\/p>\n<p>\n Flertallet av de mulige medikamentinteraksjonene er spekulative og vil sannsynligvis ikke skje hos flertallet av CBD -brukere. Basert p\u00e5 min erfaring i klinisk praksis er det sjelden at CBD -brukere opplever interaksjoner med doser mindre enn 100 mg per dag. [2]\n<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"vanligste_CBD_-medikamentinteraksjoner\"><\/span> vanligste CBD -medikamentinteraksjoner <\/b><br \/>\n <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3> CBD, warfarin samt forskjellige blodfortynnende <\/h2>\n<p>\n Jeg blir ofte spurt om interaksjonene som kan oppleves med blodtynnere, warfarin (ogs\u00e5 kalt av merkene Coumadin (R) samt Jantoven (R)). Det viktigste problemet med Warfarins interaksjon med THC siden b\u00e5de warfarin og THC behandles gjennom enzymet i leveren din kalt CYP2C9. Hvis warfarin og THC konkurrerer med dette enzymet for \u00e5 behandle niv\u00e5ene av warfarin kan stige og \u00f8ke sjansen for bl\u00f8dning. Pasienter som tar warfarin, b\u00f8r teste blodet INR -niv\u00e5ene som er sjekket etter \u00e5 ha tilsatt cannabis som inneholder THC i behandlingen.\n<\/p>\n<p>\n Selv om det er mulig at \u00e5 ta store mengder CBD sammen med warfarin eller andre blodfortynnende midler kan f\u00f8re til en negativ interaksjon, er faren ikke like betydelig fordi enzymet som er ansvarlig for metabolisering av CBD (CYP2C19) kan v\u00e6re distinkt. En saksrapport ble imidlertid publisert som demonstrerte n\u00f8dvendigheten av \u00e5 justere dosen av warfarin etter begynnelse og gradvis \u00f8ke CBD til en veldig h\u00f8y dosering. [3]\n<\/p>\n<p>\n Basert p\u00e5 denne studien, m\u00e5 de som tar store doser CBD i forbindelse med warfarin informere legen sin og teste blodet sitt INR. I min praksis har jeg ikke sett en \u00f8kning i INR etter at pasientene mine har tatt CBD.\n<\/p>\n<p>\n I tillegg er det en mulig forbindelse mellom CBD og orale antikoagulantia som Apixaban og Rivaroxaban, som er basert p\u00e5 CYP3A-enzymet (og P-GP-str\u00f8mningstransport\u00f8ren) som kan \u00f8ke sjansen for bl\u00f8dning. Selv om ingen interaksjon med CBD og disse medisinene er dokumentert i vitenskapelig litteratur, m\u00e5 de som tar disse medisinene og store doser CBD v\u00e6re klar over bl\u00f8dning og bl\u00e5merker som er lett \u00e5 behandle. [4]\n<\/p>\n<p>\n Antiplatelet -medikamentet Clopidogrel blir transformert til sin aktive form via CYP2C19 og, i mindre mengder, CYP3A4. Dermed kan det \u00e5 bruke CBD sammen med klopidogrel for\u00e5rsake en reduksjon i de terapeutiske effektene av klopidogrel. I tillegg kan leger bestemme seg for \u00e5 se etter passende respons fra blodplater og aggregering. Dette samspillet er rent teoretisk, og det er ingen casestudier i forskningslitteraturen. [5]\n<\/p>\n<h2> CBD og anfallsforstyrrelser medisiner <\/h2>\n<p>\n Interaksjoner mellom medisiner og CBD er vanlig blant de som lider av anfall, spesielt de som tar h\u00f8ye doser CBD. N\u00e5r CBD administreres i forbindelse i forbindelse med CBD -blodniv\u00e5er av f\u00f8lgende medisiner kan \u00f8ke:\n<\/p>\n<ul>\n<li>\n  Topiramate\n <\/li>\n<li>\n  Rufinamid\n <\/li>\n<li>\n  N-des-metylklobazam (en aktiv metabolitt av medikament Clobazam)\n <\/li>\n<li>\n  Zonisamid\n <\/li>\n<li>\n  Eslicarbazepine\n <\/li>\n<p>\n  Pasienter som kombinerer CBD sammen med anfallsmedisiner valproic acid, m\u00e5 v\u00e6re klar over leverfunksjonen deres for potensielle problemer.\n <\/p>\n<h2> CBD og statinkolesterolmedisiner <\/h2>\n<p>\n  Statiner er en av de vanligste medisinerfamiliene som skal vurderes \u00e5 samhandle med CBD siden de av dem blir behandlet gjennom enzymet CYP3A4. Kombinasjonen av CBD sammen med statiner kan teoretisk \u00f8ke mengden statiner i kroppen, noe som \u00f8ker sjansen for uheldige negative effekter. Statiner er ogs\u00e5 mindre kompatible med CBD siden statiner er kjent for \u00e5 produsere sidesymptomer som er typiske og lignende symptomer vi behandler ved \u00e5 bruke CBD. For eksempel kan mange statinmedisiner utl\u00f8se problemer med hukommelse, muskelsmerter og tretthet, samt muskelsvakhet.\n <\/p>\n<p>\n  Siden jeg ser et betydelig antall pasienter som lider av kroniske smerter som allerede tar den maksimale daglige doseringen av statinmedisiner, diskuterer jeg ofte alternative behandlinger med legen sin, for eksempel \u00e5 skifte til pravastatin, som er en av statinene som blir behandlet av forskjellige ruter og redusere doseringen av statinet som for \u00f8yeblikket brukes, eller inkludert koenzym Q10 for \u00e5 redusere de potensielle bivirkningene av statiner.\n <\/p>\n<h3> CBD og erytromycin og azol soppdrepende <\/h3>\n<p>\n  Det antibiotiske erytromycin s\u00e5 vel som den soppdrepende azolfamilien er ofte brukte medisiner som blokkerer CYP -enzymer som er ansvarlige for metabolisering av CBD. \u00c5 kombinere dem kan teoretisk \u00f8ke sjansen for negative konsekvenser.\n <\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"CBD_og_antidepressiva\"><\/span> CBD og antidepressiva <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>\n  En rekke antidepressiva og antipsykotiske medisiner metaboliseres ved bruk av de samme enzymer som finnes i CBD og CBD, s\u00e5 \u00e5 ta disse medisinene sammen kan \u00f8ke risikoen for bivirkninger. Hos seks pasienter som tar escitalopram eller citalopram og CBD, \u00f8kte kombinasjonen av CBD (200 til 800 mg per dag) signifikant blod citalopram -niv\u00e5er. Bivirkningene rapportert av pasientene var mindre og inkluderte diar\u00e9, tretthet og kvalme. [7]\n <\/p>\n<p>\n  I tillegg, som med andre antidepressiva, \u00f8ker CBD serotoninreseptorer og bruk av mer enn ett medisin som har denne virkningsmekanismen kan \u00f8ke risikoen for \u00e5 utvikle en sjelden lidelse kalt serotoninsyndrom. Det er ingen saksrapporter om denne typen interaksjoner er rapportert i vitenskapens litteratur.\n <\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"CBD_og_immunsuppressant_medisiner\"><\/span> CBD og immunsuppressant medisiner <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>\n  CBD kan endre metabolismen av antiinflammatoriske medisiner syklosporin og takrolimus gjennom levermetabolisme, noe som kan f\u00f8re til h\u00f8yere niv\u00e5er i blodet til disse medikamentene og en \u00f8kning i mulig giftige bivirkninger. [8]\n <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"CBD_og_glaukom\"><\/span>\n  CBD og glaukom<br \/>\n <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>\n  Glaukom er den prim\u00e6re diagnosen som folk har en tendens til \u00e5 tenke p\u00e5 n\u00e5r de vurderer cannabis som et alternativ til medisin. Det er bevis som tyder p\u00e5 at THC kan senke det forh\u00f8yede intraokul\u00e6re (\u00f8yet) trykket (IOP) som er et kjennetegn ved tilstanden.\n <\/p>\n<p>\n  Tror du CBD hjelper til med \u00e5 behandle smerter? Selv om svaret ikke er helt klart, antyder bevis at CBD ikke hjelper, men kan for\u00e5rsake skade.\n <\/p>\n<ul>\n<li>\n   En fersk studie p\u00e5 dyr fant at i motsetning til THC, l\u00f8ftet CBD faktisk det intraokul\u00e6re trykket. Forskere slo fast at \u00f8kningen i trykk skyldtes CBDs effekter p\u00e5 CBD i CB1 -reseptoren (negativ allosterisk modulasjon). I samme studie ble det oppdaget at tilsetningen av CBD i form av THC fullstendig forhindret effekten av IOP -reduksjon fra THC. [9]\n  <\/li>\n<li>\n   En studie av et menneske som hadde forh\u00f8yet IOP oppdaget 20 mg CBD hadde ingen effekt, men 40 mg CBD resulterte i en liten \u00f8kning av IOP. [10]\n  <\/li>\n<p>\n   I motsetning til CBD, er det ikke sannsynlig at CBDA har noen effekt p\u00e5 IOP fordi den ikke har den samme CBD-lignende aktiviteten som CBD i CB1-reseptor. CB1 reseptor.\n  <\/p>\n<p>\n   Hvis du lider av glaukom og begynner \u00e5 bruke CBD -tilskudd, foresl\u00e5r jeg at du sjekker \u00f8yetrykket ditt for \u00e5 avgj\u00f8re om CBD for\u00e5rsaker forh\u00f8yet trykk.\n  <\/p>\n<p>\n   Glaukom-syke som \u00f8nsker \u00e5 ta cannabis for \u00e5 redusere IOP, vil sannsynligvis foretrekke THC-dominerte produkter som er lave i CBD. Pasienter med glaukom som \u00f8nsker \u00e5 bruke HEMP -produkter for \u00e5 behandle andre plager, vil sannsynligvis dra nytte av CBDA -formuleringer.\n  <\/p>\n<p>\n   Glaukom-syke med godt kontrollerte IOP-er og \u00f8nsker \u00e5 ta cannabis for \u00e5 ivareta netthinnen, vil sannsynligvis f\u00e5 fra kombinasjonen med CBD s\u00e5 vel som THC.\n  <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Konsulter_legen_din_for_du_bruker_CBD\"><\/span> Konsulter legen din f\u00f8r du bruker CBD <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>\n   Hvis du tar flere medisiner, kan du bes\u00f8ke mer enn en lege eller lide av visse helseproblemer du og legen din m\u00e5 v\u00e6re klar over alle medisiner du tar for \u00e5 unng\u00e5 mulige medikamentinteraksjoner.\n  <\/p>\n<p>\n   En avtale med en lege som er kunnskapsrik om bruk av CBD og cannabis, kan hjelpe deg med \u00e5 etablere det beste regimet for medisiner og tilskudd for \u00e5 unng\u00e5 negative interaksjoner. Enkelte forbindelser kan fungere i synergi med CBD, s\u00e5 \u00e5 be legen din om r\u00e5d kan bidra til \u00e5 maksimere fordelene p\u00e5 medisinen din.\n  <\/p>\n<p>\n   Bruk online medikamentinteraksjonssjekkere for \u00e5 bestemme hvilke cytokrom P450 -enzymer som brukes. Hvis de er funnet \u00e5 samhandle med CBD (du m\u00e5 kanskje skrive inn &#8220;Epidiolex&#8221; hvis den ikke gjenkjenner cannabidiol), m\u00e5 du overv\u00e5ke den n\u00e6rmere og s\u00f8rge for \u00e5 informere legen din. Behovet for \u00e5 bli forsiktig \u00f8kes n\u00e5r du tar st\u00f8rre doser. Sm\u00e5 doser har den laveste sjansen for interaksjoner med medisiner.\n  <\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referanser\"><\/span> Referanser <span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>   [1] Stout, Stephen M., og Nina M. Cimino. &#8220;Eksogene cannabinoider som underlag, hemmere og indusere av metaboliserende enzymer for humant medikament: en systematisk gjennomgang.&#8221; Drug Metabolism Reviews 46.1 (2014) (86-95).\n  <\/p>\n<p class = \"p8\">\n   [2] Alsherbiny, Muhammad og Chun Li. &#8220;<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/pmc6473892\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span class =\" s6 \"> <b> medisinsk cannabis-potensial medikamentinteraksjoner <\/b> <\/span> <\/a>. &#8221; Medicines 6.1 (2019): 3.\n  <\/p>\n<p class = \"p8\">\n   [3] Grayson, Leslie, et al. &#8220;<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/29387536\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span class =\" s6 \"> <b> et samspill mellom warfarin og cannabidiol, en saksrapport <\/b> < \/span> <\/a>. &#8221; Epilepsi og rapport om atferd 9 (2018): 10.\n  <\/p>\n<p class = \"p8\">\n   [4] Paduch, McKenzie og Angela R. Thomason. &#8220;<a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/abs\/10.1177\/0018578720985438?journalcode=hpxa\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span class =\" s6 \"> <b> potensielle medikamentinteraksjon Antikoagulantia <\/b> <\/span> <\/a>. &#8221; <i> Hospital Pharmacy <\/i> (2021): 0018578720985438.\n  <\/p>\n<p class = \"p8\">\n   [5] Greger, Jessica, et al. &#8220;<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/31724188\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span class =\" S6 \"> <b> En gjennomgang av cannabis og interaksjoner med antikoagulant og antiplatelet -midler <\/b> <\/span> <\/a>. &#8221; <i> Journal of Clinical Pharmacology <\/i> 60.4 (2020): 432-438.\n  <\/p>\n<p class = \"p7\">\n   [6] Gaston, Tyler E., et al. &#8220;Interaksjoner mellom cannabidiol og ofte brukte antiepileptika.&#8221; Epilepsia 58.9 (2017): 1586-1592.\n  <\/p>\n<p class = \"p7\">\n   [7] Anderson, Lyndsey L., et al. &#8220;Citalopram og cannabidiol: In vitro og in vivo bevis p\u00e5 farmakokinetiske interaksjoner som er relevante for behandling av angstlidelser hos unge mennesker.&#8221; Journal of Clinical Psychopharmacology 41.5 (2021): 525-533.\n  <\/p>\n<p class = \"p8\">\n   [8] Balachandran, Premalatha, Mahmoud Elshly og Kevin P. Hill. &#8220;<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33515191\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span class =\" s6 \"> <b> cannabidiol interaksjoner med medisiner, illegale stoffer og alkohol: en omfattende gjennomgang < \/b> <\/span> <\/a>. &#8221; <i> Journal of General Internal Medicine <\/i> (2021): 1-11.\n  <\/p>\n<p class = \"p8\">\n   [9] Miller, Sally, et al. &#8220;<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30550613\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> <span class =\" S6 \"> <b> d9-tetrahydrocannabinol og cannabidiol regulerer differensialt intraokul\u00e6rt trykk <\/b> <\/cannabidiol regulerer intraokul\u00e6rt trykk <\/b> <\/cannabidiol og cannabidiol. Span> <\/a>. &#8221; Unders\u00f8kende Ophthalmology &#038; Visual Science 59.15 (2018): 5904-5911.\n  <\/p>\n<p class = \"p7\">\n   [10] Tomida, Ileana, et al. &#8220;Effekt av sublingual anvendelse av cannabinoider p\u00e5 intraokul\u00e6rt trykk: en pilotstudie.&#8221; Journal of Glaukom 15.5 (2006): 349-353.\n  <\/p>\n<\/ul>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Forskning har imidlertid bevist CBD som et sikkert stoff, men som med ny medisinering, m\u00e5 du s\u00f8rge for at det ikke forstyrrer andre medisiner. Cannabidiol (CBD) kan v\u00e6re en ekstremt kjent ingrediens i hamp som har mange helsemessige fordeler, som \u00e5 redusere betennelse og smerter etter trening og lette s\u00f8vnl\u00f8shet og forbedringer i hum\u00f8r, fokus [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":38,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[613],"tags":[],"acf":[],"modified_by":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/113581"}],"collection":[{"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=113581"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/113581\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":118404,"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/113581\/revisions\/118404"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=113581"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=113581"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/old.hemppedia.org\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=113581"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}