Last updated on 18 May 2022
Zespół
Tourette’a jest powszechnym zaburzeniem neurologicznym, które charakteryzuje się przewlekłym wokalem i motorycznym tikami. Dotknięte osoby zwykle mają powtarzające się, stereotypowe ruchy lub wokalizacje, takie jak miganie lub wąchanie, ruchy twarzy lub napięcie brzucha.
Inne objawy obejmują zaburzenie deficytu uwagi, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, słabą kontrolę impulsów i inne problemy behawioralne. Objawy różnią się między pacjentami, a tiki zwykle nie są najbardziej ograniczającymi objawami tego zaburzenia.
Mechanizm stojący za zespołem Tourette nie jest w pełni zrozumiany, badania sugerują, że jest to dziedziczne zaburzenie neurologiczne, które rozwija się z czasem. Zaburzenie wpływa na około 1 procent populacji i jest pięciokrotnie bardziej rozpowszechnione u mężczyzn. Objawy wahają się od irytujących do wyniszczających.
Pacjenci z głośnymi głosami lub dużymi ruchami podlegają znacznej krytyce lub są zmuszeni do zaprzestania uczestnictwa w licznych czynnościach. Dyskryminacja w środowiskach szkolnych i pracy nie jest rzadkością. Urazy przypadkowe, takie jak złamane kości lub zwyrodnienie stawu, mogą wystąpić po latach prostych, ale powtarzających się działań. Wypadki nie są rzadkie.
Obecne leczenie zespołu Tourette’a są tylko objawowe. Nie są dostępne terapie lecznicze ani zapobiegawcze. Istnieją leki stosowane w leczeniu objawów tików, ADHD, OCD i agresji. Obejmują one leki przeciwpsychotyczne, środki zubożające dopaminę, leki przeciwnadciśnieniowe, takie jak szkieletowe środki odpoczynku mięśni, benzodiazepiny, SSRI z 3-4x dawką leków przeciwdepresyjnych, a także zastrzyki botoksyczne. Neurochirurgia to procedura stosowana w ekstremalnych przypadkach. Każda z tych procedur ma znaczne ryzyko i niestety oferują jedynie ograniczone korzyści. Autorzy medyczni często doradzają lekarzom, aby nie leczyli zespołu Tourette za pomocą leków farmaceutycznych, chyba że objawy są ciężkie.
Szeroka ilość dowodów z nauki wskazuje, że substancje znajdujące się w marihuanie mogą pomóc złagodzić objawy zespołu Tourette.
Badania zwierząt pokazują, że kannabinoidy mają specyficzny wpływ na zwoje podstawy, a także inne regiony mózgu, które są zaangażowane w zespół Tourette.
Opublikowano wiele przypadków pacjentów używających marihuany do zmniejszenia lub wyeliminowania obsesyjno-kompulsyjnego zachowania. Badanie wykazało, że marihuana może zwiększyć skuteczność leków przeciwpsychotycznych w tym zaburzeniu.
Podwójnie ślepa, randomizowane badanie kontrolowane placebo jest uważane za najbardziej wiarygodne badanie kliniczne w celu ustalenia skuteczności leczenia. Opublikowano dwa badania, w których zbadano skuteczność THC w leczeniu zespołu Tourette’a. Pierwsze badanie, w którym dotyczyło 12 dorosłych, wykazało, że 10 pacjentów doświadczyło znacznej poprawy objawów po jednej dawce THC, która wahała się od 20 do 90 procent zmniejszenia nasilenia objawów. Drugie badanie 24 uczestników wykazało podobne wyniki, ale bez negatywnego wpływu na poznanie. Pamięć werbalna była w rzeczywistości lepsza w grupie użytkowników konopi indyjskich.
Ostre działanie niepożądane spowodowane przez konopie indyjskie, a także THC są dobrze udokumentowane i są uważane za bezpieczniejsze niż większość leków, które są obecnie stosowane w leczeniu zespołu Tourette’a. Dawka powodująca śmierć z powodu konopi indyjskich i THC dla ludzi nie jest znana i nie ma dowodów na śmierć bezpośrednio spowodowaną toksycznością konopi indyjskich.
Osobiście byłem świadkiem marihuany jako leczenia osłabiającego przypadków zespołu Tourette’a, po tym, jak inne zabiegi nie działały.
Bibliografia:
Medscape. „Zespół Tourette i inne zaburzenia TIC”. Dostęp 11/13/12. http://emedicine.medscape.com/article/1182258-overview
Muller-Vahl, Kirsten Muller-Vahl, Kirsten. „Kannabinoidy zmniejszają objawy zespołu Tourette”. Opinia ekspertów na temat farmakoterapii 4.10 (2003): 1717-1725.
Author
Nicole Davis is a integrative medicine specialist who focuses on sleep and fatigue. She has extensively explored the therapeutic properties of cannabis, and provides specialized treatment plans according to personal symptoms. Dr. Davis is passionate about helping people feel their best, and believes that everyone deserves access to quality healthcare.
