Last updated on 18 May 2022
A síndrome de Tourette é um distúrbio neurológico comum que é caracterizado por tiques vocais e motores crônicos. Os indivíduos afetados geralmente têm movimentos ou vocalizações estereotipadas, como piscando ou cheirando, movimentos faciais ou tensão abdominal.
Outras manifestações incluem transtorno de hiperatividade de déficit de atenção, distúrbio obsessivo-compulsivo, controle de impulso ruim e outros problemas comportamentais. Os sintomas variam entre os pacientes e os tiques normalmente não são os sintomas mais limitadores desse distúrbio.
O mecanismo por trás da síndrome de Tourette não é totalmente compreendido, no entanto, estudos sugerem que é um distúrbio neurológico herdado que se desenvolve ao longo do tempo. O distúrbio afeta cerca de 1 % da população e é cinco vezes mais prevalente nos homens. Os sintomas variam de irritante a debilitante.
Pacientes com vozes altas ou grandes movimentos estão sujeitas a críticas significativas ou são forçadas a parar de participar de inúmeras atividades. A discriminação nos ambientes escolares e de trabalho não é incomum. Lesões acidentais, como ossos fraturados ou degeneração articular, podem ocorrer após anos de ações simples, mas repetitivas. Acidentes não são incomuns.
Os tratamentos atuais para a síndrome de Tourette são apenas sintomáticos. Não há terapias curativas ou preventivas disponíveis. Houve medicamentos usados para tratar os sintomas de TICs, TDAH, TOC e agressão. Eles incluem antipsicóticos, agentes de depleção de dopamina, medicamentos anti-hipertensivos, como relaxantes do músculo esquelético, benzodiazepínicos, ISRS com uma dose de 3-4x de antidepressivos e injeções de botox. A neurocirurgia é um procedimento usado em instâncias extremas. Cada um desses procedimentos possui risco substancial e, infelizmente, eles oferecem apenas benefícios limitados. Os autores médicos geralmente aconselham os médicos a não tratar a síndrome de Tourette usando medicamentos farmacêuticos, a menos que os sintomas sejam graves.
Uma extensa quantidade de evidências da ciência indica que as substâncias encontradas na cannabis podem ajudar a aliviar os sintomas da síndrome de Tourette.
Estudos sobre animais mostram que os canabinóides têm um efeito específico nos gânglios da base, bem como em outras regiões do cérebro que estão implicadas na síndrome de Tourette.
Inúmeros casos de pacientes que usam cannabis para diminuir ou eliminar comportamentos obsessivos-compulsivos foram publicados. Um estudo descobriu que a cannabis pode aumentar a eficácia de medicamentos antipsicóticos para esse distúrbio.
O ensaio duplo-cego e randomizado controlado por placebo é considerado o ensaio clínico mais confiável para determinar a eficácia do tratamento. Foram publicados dois estudos que examinaram a eficácia do THC no tratamento da síndrome de Tourette. O primeiro estudo, que envolveu 12 adultos, mostrou que 10 pacientes apresentaram melhora substancial de seus sintomas após uma dose de THC que variou de 20 a 90 % de redução na gravidade dos sintomas. Um segundo estudo de pesquisa de 24 participantes mostrou resultados semelhantes, mas sem impacto negativo na cognição. A memória verbal foi realmente melhor dentro do grupo de usuários de cannabis.
Os efeitos adversos agudos causados por cannabis e THC são bem documentados e são considerados mais seguros do que a maioria dos medicamentos que estão sendo usados atualmente para tratar a síndrome de Tourette. A dose que causa a morte de cannabis e THC para humanos não é conhecida e não há evidências de mortes diretamente causadas pela toxicidade da cannabis.
Pessoalmente, testemunhei a cannabis como um tratamento para casos debilitantes da síndrome de Tourette, após outros tratamentos não funcionaram.
Referências:
Medscape. “Síndrome de Tourette e outros distúrbios da TIC”. Acesso em 13/11/12. http://emedicine.medscape.com/article/1182258-overview
Muller-Vahl, Kirsten Muller-Vahl, Kirsten. “Os canabinóides reduzem os sintomas da síndrome de Tourette”. Opinião de especialistas sobre farmacoterapia 4.10 (2003): 1717-1725.
Author
Nicole Davis is a integrative medicine specialist who focuses on sleep and fatigue. She has extensively explored the therapeutic properties of cannabis, and provides specialized treatment plans according to personal symptoms. Dr. Davis is passionate about helping people feel their best, and believes that everyone deserves access to quality healthcare.